「根管治疗」是什么?牙痛来源很多,但牙神经发炎导致的牙痛占了半壁江山。被俗称为牙神经的牙髓,存在于牙齿最中央的位置,它一旦被感染,就会出现剧烈的牙痛。而要抑制这种牙痛,光靠吃药可不行。对于成年人来说,牙神经发炎只有一条路可以走——彻底去除发炎的牙神经。这就是「根管治疗」。根管治疗,就是彻底清除牙齿内部的脏东西,用材料彻底封闭根管,不让口腔中的细菌再次进入牙齿内部引起感染,用以治疗牙髓病及根尖周病(牙根发炎)。
开髓在牙齿上钻一个洞,就像一口井,我们通过这个井口才能对牙齿内部的组织进行清理,如果牙痛厉害,要先打麻药。
根管预备这一步比较考验牙医的耐力、眼力。牙齿内部的管道其实错综复杂,我们用细细的锉(看上去像一根针)把牙齿内部的管道里的脏东西「锉」掉,并且反复冲洗管道。然后我们就在牙齿根管里放上消毒药物,密封起来,静待 1 周。
根管充填当牙齿已经完全没有疼痛、内部根管干净,就可以用永久的材料(牙胶尖和糊剂)把牙齿内部充满,隔绝外界环境。
治疗时还有啥注意的?做根管需要 2~3 次左右复诊,按时复诊会得到更好的治疗效果;保持口腔卫生,整个治疗周期和平时一样,应该正常刷牙;治疗中途可能会加重疼痛,但大多数都比较轻微,所以大家不用大惊小怪。如果疼痛难忍,要及时找医生处理;治疗过程中避免牙齿咬硬物,防止临时密封的材料脱落,也可以减少牙齿折裂的风险。
很多时候,根管治疗之后的牙齿会渐渐变脆、变暗,如果受到较大的咬合力,会容易折裂,所以牙医都会建议病人再做一个牙套来保护牙齿。
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