八点健闻从多方信源了解到,被称为“天价药”的渤健SMA治疗药物(脊髓性肌肉萎缩症)诺西那生钠注射液已经谈判成功。
同时成功的还有武田一款年费用百万的法布雷用药阿加糖酶α注射用浓溶液,以及另外至少3款罕见病用药。
据知情人士透露,这两款原先治疗费用百万元级别的高值药,都降到了“地板价”。
罕见病药,用药范围有限,不少药品价格昂贵,超出了绝大多数人的支付能力。此前,渤健的诺西那生钠注射剂一针价格70万元,自2019年在中国上市以来,几乎每年都会因为价格太高引发舆论风潮;治疗法布雷病的阿加糖酶α,阿加糖酶β,年费用也都普遍在百万元级别。
而很多家庭年收入只有几万块钱。能够把这些药品纳入医保,是罕见病患者家庭一直期盼的事情。医保谈判常态化以来,也将此类药品纳入了是重点关注对象。
但是要把如此高价的药品纳入医保目录,企业不拿出降价的诚意是不行的。去年医保谈判现场,渤健代表没有出现。
在本次国谈前,八点健闻也从多位行业人士处了解到,国家医保局针对“天价药”有一条“50万不谈,30万不进”的不成文规定。这意味着,进入国家医保目录的产品,年治疗费用很可能都在30万元以下。
高值药零的突破
据国家医保局9月份答复全国政协委员提案中所说,此前已有40多种罕见病用药纳入医保。
但还从来没有一款高值罕见病药——年治疗花费皆超过百万元且需要患者终身使用的药物——进入过医保目录,作为高值罕见病药进医保的开先河者,上述药品议价成功,对于临床治疗和产业发展,都有非常重要的意义。
谈判结束后,就有熟悉内情的人士透露称,“这次企业还是蛮有诚意的。”
围绕罕见病降价,企业与医保部门的博弈由来已久。
2020年,渤健的诺西那生钠就因为在中国一针5ml售价70万元,在澳大利亚患者只需要付41澳元,约合人民币205元/支,引起了广泛讨论。
对此,渤健公司给出的回应称,诺西那生钠在澳大利亚纳入了当地的药品福利计划,政府采购价是11万澳元,患者自付41澳元。而在中国,都要患者自费。
而实际上,国家医保局***办工作人员早在几个月前回应称,已将其纳入谈判日程,希望可以和企业谈判,将药价降下来。
一个想让医保买单却不想大幅降价,一个坚持降价必须到位。僵持之下,2020年国谈中,渤健的谈判代表根本没有出现。
事实上,僵持背后,双方都有自己的困境。
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